Real Madrid – Sporting Lisbona è costata cara alla perla del Real Madrid Gareth Bale. Salterà il “Clasico” e, probabilmente, il Mondiale per club.

Ma cosa si è fatto davvero?

Lussazione di caviglia

Se guardiamo con attenzione il filmato dell’infortunio, il giocatore non si è lussato la caviglia.
Lussazione, infatti, significa completa fuoriuscita dell’astragalo dalla propria sede, costituita dal mortaio tra tibia e perone. Durante questo tipo di trauma, spesso, si verificano concomitanti fratture malleolari, tibiale e peroneale, a seconda del meccanismo di lussazione.
Ovviamente può venire danneggiato anche l’astragalo che nel suo “percorso” di lussazione, per un meccanismo traumatico, può fratturarsi o può vedere compromessa la cartilagine che ne riveste la superficie articolare (lesione osteocondrale).
Esistono casi anche di lussazione isolate, senza fratture. In questi casi, a farne le spese sono esclusivamente i legamenti.
Quando si verifica una lussazione, il piede, più precisamente l’astragalo, non torna spontaneamente nella posizione naturale. È, infatti, necessario eseguire una manovra di riduzione, ossia di riposizionamento dell’astragalo all’interno del mortaio della tibiotarsica.
Questa manovra di riduzione, nel caso di una lussazione, deve essere eseguita tempestivamente. Infatti, mantenere un’articolazione lussata per lungo tempo, può compromettere il fascio neuro-vascolare. Immaginiamo vasi e nervi principali scorrere in un condotto comune, ciascuno avvolto da guaine indipendenti. Una lussazione altera il decorso di questo “condotto” e se, non ridotta, può portare ad una compromissione neuro-vascolare.
Ecco perché una lussazione deve tempestivamente essere ridotta. Si tratta di una necessità di cura più urgente di quella richiesta per una frattura, che può ricevere anche un trattamento dilazionato nel tempo.
La notizia positiva per Gareth Bale, e per il Real Madrid, è che il calciatore non ha avuto una lussazione traumatica della caviglia!

Distorsione di caviglia

In questo mese, nei nostri approfondimenti scientifici, abbiamo parlato dei nostri studi sulle lesioni osteocondrali (cartilagine) della caviglia e sugli esiti dei traumi distorsivi.
Un trauma distorsivo può avvenire in inversione o in eversione o avere anche un meccanismo traumatico multi-assiale più complesso. Ovviamente, quello che differenzia la distorsione di caviglia dalla lussazione è l’assenza di una completa fuoriuscita dell’astragalo dalla sua sede. Al termine, del trauma, l’astragalo torna nella sua posizione originaria. Non è necessaria alcuna manovra di riduzione!
Ciò nonostante, anche durante un trauma distorsivo grave, possono verificarsi fratture malleolari, metatarsali, danni cartilaginei e lesioni legamentose.
Questo non deve ovviamente trasformarsi in una paura eccessiva da parte del paziente.
Il trauma distorsivo di caviglia, infatti, è un trauma frequente e la maggior parte di essi guarisce senza esiti. Avere 15 giorni dopo un trauma, una caviglia ancora gonfia e tumefatta (quel famoso livido blu perimalleolare) può essere normale. È importante, però, capire che l’entità di questi trauma non deve mai essere sottovalutata. Una lesione cartilaginea diagnosticata tardivamente può rappresentare una sfida difficile da vincere per chirurgo e paziente!
Un evenienza più rara è, invece, una lussazione dei tendini peronieri in seguito ad un trauma distorsivo.

Lussazione dei peronieri

La lussazione dei peronieri non è grave come una lussazione di caviglia.
Tuttavia, può rappresentare un problema per la persona comune ed un ostacolo importante per l’atleta professionista e lo sportivo in generale.

Tendini peronieri

I tendini in generale sono l’estremo fibroso del muscolo che si inserisce sull’osso trasmettendo movimento.
È importante questa precisazione per distinguerli dai legamenti. Questi ultimi, invece, sono delle espansioni fibrose tra osso ed osso con la funzione di stabilizzatori meccanici e propriocettivi.
Il tendine peroneo breve ed il tendine peroneo lungo sono due tendini, che scorrono insieme lateralmente nella caviglia, dietro il perone, in una doccia il cui pavimento è proprio offerto dal malleolo peroneale ed il tetto da una guaina fibrosa, che li avvolge entrambe.
Il tendine peroneo breve si inserisce sulla base del quinto metatarsale. Ecco spiegato perché in un trauma distorsivo in inversione, comportandosi come un elastico stirato, questo tendine possa indurre una frattura del V metatarsale, portando via con sé la sua base di inserzione. Un paziente che, in seguito ad un trauma distorsivo, lamenti dolore anche sulla superficie esterna del piede per questo motivo dovrebbe essere indagato anche con una radiografia del piede. La sola radiografia della caviglia può non essere sufficiente ad individuare un simile problema!
Il tendine peroneo lungo, invece, scorre per gran parte del suo decorso parallelamente al peroneo breve.  Poco prima che il primo si inserisca sulla base del quinto metatarsale, devia profondamente fino ad arrivare ad inserirsi completamente dall’altro lato del piede, internamente e medialmente, alla base del primo metatarsale.
Sono entrambe tendini con una potente azione di eversione della caviglia, per quanto, nel caso del peroneo lungo, questa venga bilanciata dalla plantarflessione della testa del primo metatarsale.
Sono tendini importantissimi nella fase di spinta: un cambio di direzione, uno sprint richiedono tendini peronieri efficientissimi!

Le lesioni dei tendini peronieri

I tendini peroneiri possono lacerarsi in seguito ad un trauma distorsivo o in seguito ad un lavoro abnorme, creato da una deformità, più che da un sovra-allenamento o da un lavoro pesante.
Un trauma in inversione può, infatti, determinare una lesione profonda all’interno di un tendine, ma non sempre è l’unica causa di lesione.
Infatti, pazienti con un piede cavo, obbligano entrambe i tendini a lavorare allungati, con fatica.
Spesso, in questi pazienti, con una grave deformità in cavismo del piede, un trauma banale, può determinare una lesione intra-tendinea.
In casi simili il trauma si comporta come la goccia che fa traboccare il vaso, ma non come la reale causa. Si tratta, infatti, di tendini resi patologici già dalla deformità (piede cavo), in cui il trauma rappresenta solo un minimo evento in grado di scatenare la lesione.

Le lussazioni dei tendini peronieri

Altre volte, come nel caso di Bale, a rompersi non sono i tendini, ma la guaina che li avvolge e li tiene nella loro doccia retromalleolare peroneale. Si tratta di un equilibrio sottile: questa guaina deve essere spessa a sufficienza per tenerli in sede, ma non deve esercitare alcuna compressione. Insomma, deve aiutarli a lavorare e scorrere correttamente nei loro binari senza schiacciarli.
Una lesione di questa guaina può determinare una lussazione di questi tendini, che spesso si reduce spontaneamente Altrettanto spesso, però, si assiste in casi simili, ad una lussazione ricorrente.
In poche parole la guaina non è più sufficiente a tenerli in sede. Il paziente ad ogni scatto o semplicemente ruotando la caviglia sente un “tac” dietro il malleolo peroneale: è come il rumore di un elastico che scivola fuori dalla propria sede.
Questo movimento patologico dei due tendini deve essere risolto per ridurre il rischio di lesione!

La diagnosi: la visita, la risonanza magnetica e l’ecografia dinamica

La diagnosi di una lussazione dei peronieri e di una loro instabilità è soprattutto clinica. Se ne accorge il medico visitando il paziente!
Ovviamente gli esami di imaging aiutano a confermare questa diagnosi ed a valutare la presenza di eventuali lesioni.
Una RMN della caviglia, infatti, è in grado di studiare i tendini nel loro decorso e di individuare un’eventuale lesione.
Al contrario, una ecografia dinamica permette all’operatore (il radiologo) di stimare l’importanza della lussazione e dell’instabilità dei peronieri mentre essa avviene.

Il trattamento chirurgico: la tendoscopy o tendoscopia

Di fronte ad una diagnosi di lussazione dei tendini peronieri ricorrente, un’indicazione chirurgica può rappresentare la soluzione.
In passato, questo tipo di intervento richiedeva sempre un’incisione chirurgica ed un’esposizione tendinea.
Un’incisione in simili casi non è un male assoluto: permette al chirurgo la visione diretta di ciò che fa e la sicurezza della propria riparazione.
D’altro canto, un’incisione determina anche la necessità dell’organismo di guarire. Pertanto, può favorire. la formazione di tessuto cicatriziale e fibrosi.
Ecco perché recentemente è stata introdotta la pratica della tendinoscopia (tendoscopy).
Tramite un buchino ed una piccolissima telecamera è possibile osservare il funzionamento die tendine senza aprire e valutare visivamente ogni eventuale lesione.
La tendoscopy è principalmente una procedura di completamento diagnostico e non sempre è in grado di sostituire l’intervento aperto.
Tuttavia, spesso, tramite questo portale endoscopico è possibile eseguire una toilette dei tessuti cicatriziali ed una riparazione della lesione tendinea eventuale.
In caso, infatti, di lesione tendine lieve è possibile pensare ad una ritubularizzazione tendinea.
In poche parole, un tendine lesionato invece di essere simile ad un tubo che scorre, diventa più vicino ad un nastro largo e piatto. La procedura di tibularizzazione ridà la forma di cilindro al tendine.
Altre volte, il tendine è gravemente compromesso o addirittura rotto. In questi casi, è preferibile eseguire una procedura di transfer o trasposizione. Ossia, si trasferisce il tendine sano su quello patologico per incrementarne la funzione.
Ovviamente oltre a questa procedura di riparazione della lesione, nel caso di instabilità, si procede ad una riparazione della guaina, che avvolge entrambe questi due tendini e permette loro di scorrere.
Questa, talvolta, richiede una semplice ricostruzione dei tessuti molli.
Altre volte, nei casi d’instabilità più complessi, diventa necessario approfondire anche il pavimento della doccia, agendo sul perone, che si è detto essere il pavimento di questa doccia dove scorrono i due tendini.
Qualsiasi procedura sia programmata per Bale, difficilmente si farà a meno della tendoscopy.
In bocca al lupo al giocatore gallese!

Crediti fotografici per Gareth Bale | Shutterstock

Scrivimi ora

Passo 1 di 3

Informativa ai sensi del Regolamento Europeo sulla Protezione dei Dati n. 679/2016

Questa pagina descrive le modalità con cui dr Federico Usuelli, con sede in Viale Regina Margherita 39 20122 Milano, (anche definito qui di seguito “noi”), in qualità di Titolare del trattamento, raccoglie e tratta i tuoi dati personali tramite il sito https://www.federicousuelli.com.

L’attenzione per la riservatezza, il carattere confidenziale e la protezione dei dati personali degli utenti rappresentano un nostro preciso impegno aziendale.

Infatti, trattiamo i tuoi dati personali con la massima cura e in conformità con le normative applicabili in materia di privacy e sicurezza (in particolare il Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati UE 679/2016).

Quali dati raccogliamo e trattiamo?

I dati personali che trattiamo sono le informazioni che tu decidi volontariamente di fornirci, a fronte di una richiesta di contatto o per rivolgerci una domanda.

Quando invii una richiesta tramite apposito form ti inviteremo a fornirci dei dati identificativi e di contatto (come ad esempio nome, cognome, email, numero di telefono) per gestire al meglio la tua necessità e darti agevolmente un riscontro.

I dati personali possono essere anche di natura sensibile, a seconda delle informazioni che deciderai di rilasciare all’interno del form di contatto o tramite l’invio volontario di documentazione accompagnatoria alla tua richiesta. In particolare, si fa presente che i dati sensibili sono costituiti da eventuali descrizioni di patologie, stati di salute o indicazioni sulla vita sessuale che l’utente descrive all’interno delle comunicazioni a noi rivolte. A tutela dei tuoi diritti e delle tue libertà ti chiediamo di non rilasciare informazioni sensibili o inviare file che possano risultare eccedenti rispetto a quanto per noi necessario ad espletare la tua richiesta.

Per quali finalità utilizziamo i tuoi dati?

Lo scopo principale è fornirti la possibilità di metterti in contatto con noi e soddisfare una tua specifica richiesta, inviarti contenuti informativi a riguardo e/o consentirti di accedere ai servizi scelti.

Il conferimento dei dati è facoltativo, tuttavia il rifiuto a rilasciare i propri dati per tale finalità comporta l’impossibilità per noi di gestire la tua richiesta e soddisfare le tue necessità.

Previo consenso libero ed espresso, i tuoi dati di contatto potranno essere utilizzati per inviarti comunicazioni promozionali, newsletters ed email informative riguardo i nostri servizi/prodotti o in merito ad informazioni di carattere generale. Il conferimento dei dati per finalità di marketing è facoltativo, il rifiuto non comporta alcuna conseguenza, salvo l’impossibilità di ricevere materiale promozionale. Il consenso per tale trattamento si intende espresso tramite il “flag” dell’apposita casella posta all’interno del modulo per l’invio dei dati. Puoi revocare il tuo consenso e rifiutarti di ricevere ulteriori comunicazioni promozionali in ogni momento scrivendoci all’indirizzo email info@federicousuelli.com.

Come proteggiamo i tuoi dati?

Il trattamento dei dati avviene mediante strumenti prevalentemente automatizzati e per il tempo strettamente necessario a conseguire gli scopi per cui sono stati raccolti. Le misure di sicurezza adeguate, così come previste dal Regolamento (UE) 2016/679 sulla Protezione dei Dati Personali, sono osservate per prevenire la perdita dei dati, gli usi illeciti o non corretti e gli accessi non autorizzati.

A chi comunichiamo i tuoi dati?

I dati che invierai tramite il presente sito saranno comunicati alla società che gestisce il sito internet e i relativi sistemi ad esso connessi.

Link ad altri siti web

Questo Sito può contenere riferimenti o collegamenti (“link”) ad altri siti internet non controllati da noi e rispetto ai quali queste norme sulla Privacy non sono applicabili. Non siamo quindi responsabili per il contenuto o per gli eventuali trattamenti di dati personali effettuati in tali siti. Ti consigliamo di esaminare l’informativa di ogni sito collegato al presente per individuare il possibile trattamento di dati personali.

Quali sono i tuoi diritti?

Ai sensi del Regolamento EU 679/2016, ti sono riconosciuti i seguenti diritti:

il diritto di chiedere al Titolare del trattamento l'accesso ai dati personali (art. 15), la rettifica (art. 16), la cancellazione degli stessi o l’oblio (art. 17), la limitazione del trattamento dei dati personali (art. 18), il diritto alla portabilità dei dati (art. 20) o di opporsi al loro trattamento (art. 21), oltre al diritto di non essere sottoposto a una decisione basata unicamente sul trattamento automatizzato, compresa la profilazione, che produca effetti giuridici che la riguardano o che incida allo stesso modo significativamente sulla sua persona (art. 22).

Le richieste potranno essere esercitate nei confronti di:

dr Federico Usuelli
Viale Regina Margherita 39
20122 Milano

email: info@federicousuelli.com

Ti è altresì riconosciuto il diritto di proporre reclamo all'autorità di controllo preposta (art. 77 del Regolamento) qualora ritieni che il trattamento effettuato da parte del Titolare non sia conforme.

Modifiche alle norme sulla Privacy

Il Sito, il suo contenuto e le presenti norme sulla Privacy possono essere periodicamente aggiornate o modificate senza preavviso. Eventuali modifiche alla seguente informativa influiranno sul trattamento dei dati raccolti in seguito alla modifica stessa.

Ti preghiamo dunque di prendere periodicamente visione delle eventuali modifiche sulla Privacy.

La presente policy è aggiornata a Marzo 2020.

    1. PRIVACY POLICY ed informativa privacy

    Informativa ai sensi del Regolamento Europeo sulla Protezione dei Dati n. 679/2016

    Breve presentazione e premessa introduttiva

    Il dr Federico Usuelli, C.F. SSLFRC79A07F205F, P.IVA 02186250961, nato a Milano, il 07/01/1979, professionalmente domiciliato in 20122 Milano, Viale Regina Margherita n. 39, è iscritto all’Albo Professionale dell’Ordine dei Medici di Milano n. 38699 ed è specializzato in Ortopedia e Traumatologia.

    Questa pagina descrive le modalità con cui dr Federico Usuelli (anche definito qui di seguito “noi”), in qualità di Titolare del trattamento, raccoglie e tratta i tuoi dati personali tramite il sito https://www.federicousuelli.com.

    Desideriamo evidenziare che l’attenzione per la riservatezza, il carattere confidenziale e la protezione dei dati personali degli utenti rappresentano un nostro preciso impegno aziendale.

    Infatti, trattiamo i tuoi dati personali con la massima cura e in conformità con le normative applicabili in materia di privacy e sicurezza (in particolare il Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati UE 679/2016) ispirandoci ai principi di liceità, correttezza, trasparenza, minimizzazione e limitazione dei dati previsti dalla richiamata normativa.

    1. QUALI DATI RACCOGLIAMO E TRATTIAMO?

    I dati personali che trattiamo sono le informazioni che tu decidi volontariamente di fornirci, a fronte di una richiesta di contatto o per rivolgerci una domanda.

    Quando invii una richiesta tramite apposito form ti inviteremo a fornirci dei dati identificativi e di contatto (come ad esempio nome, cognome, email, numero di telefono) per gestire al meglio la tua necessità e darti agevolmente un riscontro.

    I dati personali possono essere anche di natura sensibile, a seconda delle informazioni che deciderai di rilasciare all’interno del form di contatto o tramite l’invio volontario di documentazione accompagnatoria alla tua richiesta. In particolare, si fa presente che i dati sensibili sono costituiti da eventuali descrizioni di patologie, stati di salute o indicazioni sulla vita sessuale che l’utente descrive all’interno delle comunicazioni a noi rivolte. A tutela dei tuoi diritti e delle tue libertà ti chiediamo di non rilasciare informazioni sensibili o inviare file che possano risultare eccedenti rispetto a quanto per noi necessario ad espletare la tua richiesta.

    In conclusione, precisiamo, quindi che i dati personali che trattiamo sono quelli che ci comunicherai in quanto necessari all’espletamento delle attività professionali svolte dal Titolare, nonché quelli che tu decidi spontaneamente di fornici.

    1. PER QUALI FINALITÀ UTILIZZIAMO I TUOI DATI?

    Lo scopo principale è fornirti la possibilità di metterti in contatto con noi e soddisfare una tua specifica richiesta, inviarti contenuti informativi a riguardo e/o consentirti di accedere ai servizi scelti.

    Il conferimento dei dati è facoltativo, tuttavia il rifiuto a rilasciare i propri dati per tale finalità comporta l’impossibilità per noi di gestire la tua richiesta e soddisfare le tue necessità.

    Previo consenso libero ed espresso, i tuoi dati di contatto potranno essere utilizzati per inviarti comunicazioni promozionali, newsletters ed email informative riguardo i nostri servizi/prodotti o in merito ad informazioni di carattere generale. Il conferimento dei dati per finalità di marketing è facoltativo, il rifiuto non comporta alcuna conseguenza, salvo l’impossibilità di ricevere materiale promozionale. Il consenso per tale trattamento si intende espresso tramite il “flag” dell’apposita casella posta all’interno del modulo per l’invio dei dati recante la dicitura “Acconsento al trattamento relativamente al conferimento dei miei dati personali per finalità commerciali e promozionali”. Puoi revocare il tuo consenso e rifiutarti di ricevere ulteriori comunicazioni promozionali in ogni momento scrivendoci all’indirizzo email info@federicousuelli.com.

    Sempre previo consenso libero ed espresso i tuoi dati di contatto potranno essere utilizzati  per studiare i tuoi interessi e definire un tuo profilo individuale. Tale attività ci serve per inviarti (laddove tu abbia acconsentito a ricevere nostre comunicazioni per finalità pubblicitarie e commerciali) aggiornamenti (anche personalizzati) sulle nostre attività, in particolare sui nostri nuovi servizi, sulle nostre offerte speciali, su sondaggi e/o opinioni e su altri tipi di comunicazione relative ai nostri servizi e per l’elaborazione di studi di ricerche di tipo statistico e commerciale che siano in linea con i tuoi interessi. Anche in questo caso il conferimento dei dati per finalità di profilazione è facoltativo ed il rifiuto non comporta alcuna conseguenza. Il consenso per tale trattamento si intende espresso tramite il “flag” dell’apposita casella posta all’interno del modulo per l’invio dei dati recante la dicitura “Acconsento al trattamento relativamente alla raccolta dei miei dati personali per finalità di profilazione”. Puoi revocare il tuo consenso e rifiutarti di conferire i tuoi dati per finalità di profilazione in ogni momento scrivendoci all’indirizzo email info@federicousuelli.com.

    Ancora sempre previo tuo consenso libero ed espresso potremmo cedere i tuoi dati personali (esclusivamente: nome, cognome, email, numero di telefono) a nostri partner operanti nei settori della fisioterapia, nel settore delle vendite di prodotti medicali e delle vendite di articoli sportivi ai fini della realizzazione di attività di marketing da parte dei predetti partner. Nuovamente, il conferimento dei dati al fine dello svolgimento di attività di marketing da parte di soggetti terzi distinti dal Titolare è facoltativo ed il rifiuto non comporta alcuna conseguenza. Il consenso per tale trattamento si intende espresso tramite il “flag” dell’apposita casella posta all’interno del modulo per l’invio dei dati recante la dicitura “Acconsento al trattamento relativamente alla cessione dei miei dati personali ai soggetti terzi indicati nell’informativa per categoria economica di appartenenza ai fini dello svolgimento di attività commerciali e promozionali da parte dei medesimi soggetti terzi”. Puoi revocare il tuo consenso e rifiutarti di acconsentire alla cessione dei tuoi dati a soggetti terzi per finalità promozionali e commerciali in ogni momento scrivendoci all’indirizzo email info@federicousuelli.com.

    Infine, sempre previo tuo consenso libero ed espresso potremmo utilizzare i tuoi dati personali per attività di ricerca scientifica, per pubblicazioni scientifiche o per presentazioni di congressi, webinar a quali parteciperà o che saranno organizzati dal Titolare. Anche in questo caso il conferimento dei dati per lo svolgimento di attività di ricerca scientifica e/o per la presentazione/organizzazione di congressi/webinar è facoltativo ed il rifiuto non comporta alcuna conseguenza. Il consenso per tale trattamento si intende espresso tramite il “flag” dell’apposita casella posta all’interno del modulo per l’invio dei dati recante la dicitura “Acconsento al trattamento relativamente alla raccolta dei miei dati personali per finalità di ricerca scientifica, per pubblicazioni scientifiche o per presentazioni di congressi, webinar”. Puoi revocare il tuo consenso e rifiutarti di conferire i tuoi dati per finalità di profilazione in ogni momento scrivendoci all’indirizzo email info@federicousuelli.com.

    1. COME PROTEGGIAMO I TUOI DATI?

    Il trattamento dei dati avviene mediante strumenti prevalentemente automatizzati e per il tempo strettamente necessario a conseguire gli scopi per cui sono stati raccolti. Le misure di sicurezza adeguate, così come previste dal Regolamento (UE) 2016/679 sulla Protezione dei Dati Personali, sono osservate per prevenire la perdita dei dati, gli usi illeciti o non corretti e gli accessi non autorizzati.

    1. A CHI COMUNICHIAMO I TUOI DATI?

    I dati che invierai tramite il presente sito non verranno in alcun modo diffusi, ma potranno essere trasmessi agli Enti competenti per finalità amministrative o istituzionali, secondo quanto richiesto dalla normativa vigente. Più precisamente i dati potranno essere comunicati a destinatari appartenenti alle seguenti categorie:.

    • personale con mansioni di impiegato amministrativo che lavora alle dipendenze del Titolare e con funzione di Incaricato del trattamento;
    • professionisti medici e personale sanitario anche in rapporto di collaborazione con il Titolare sempre con funzioni di Responsabile o Incaricato del trattamento;
    • soggetti esterni incaricati dal Titolare in merito a funzioni di manutenzione e assistenza dei sistemi informatici (ivi incluso il sito web) e di comunicazione;
    • soggetti esterni consulenti in materia fiscale;
    • autorità ed Enti pubblici per adempimento di obblighi di legge.

     

    1. PER QUANTO TEMPO CONSERVIAMO I TUOI DATI?

    Il trattamento dei tuoi dati personali sarà effettuato per mezzo delle seguenti operazioni: raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, consultazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto, utilizzo, interconnessione, blocco, comunicazione, cancellazione e distruzione dei dati.

    Il trattamento dei tuoi dati personali sarà effettuato sia con l’utilizzo di supporti cartacei che con l’ausilio di strumenti elettronici, informatici e telematici, secondo le modalità e con strumenti idonei a garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi, in conformità di quanto previsto dall’ art. 32 GDPR e dai vari Provvedimenti successivamente emanati, in modo che sia garantito almeno il livello adeguato di sicurezza di protezione dei dati previsto dalla legge. In particolare, la generazione e archiviazione delle immagini radiografiche avverrà mediante l’impiego del software OsiriX.

    Nel rispetto di quanto previsto dall’art. 5, comma 1, lett. e) del GDPR, i tuoi dati personali vengono conservati in una forma che consenta l’identificazione dell’interessato per un arco di tempo non superiore al conseguimento delle finalità per le quali i dati stessi sono trattati o in base alle scadenze previste dalle norme di legge. La verifica sulla obsolescenza dei dati conservati in relazione alle finalità per cui sono stati raccolti viene effettuata periodicamente. Segnatamente, per quanto attiene al periodo di conservazione dei tuoi dati osserviamo che:

    • Quando il trattamento è necessario per l’esecuzione di un contratto e/o l’esecuzione di misure precontrattuali, i dati saranno trattati sino a quando sia completata l’esecuzione di tale contratto e saranno conservati per i 10 anni successivi, fatte salve le ipotesi di interesse legittimo del Titolare nell’eventualità di cause legali;
    • Quando il trattamento è necessario per adempiere un obbligo legale al quale è soggetto il Titolare, i dati saranno conservati fino a quando la legge lo consenta;
    • Quando il trattamento è necessario per il perseguimento dell’interesse legittimo del Titolare i dati saranno conservati fino a quando lo consenta la legge;
    • Quando il trattamento è effettuato per finalità di promozione e di analisi delle abitudini e delle scelte di consumo, e solamente nel caso in cui tu ci abbia fornito uno specifico consenso (facoltativo), conserveremo i dati raccolti per il tempo strettamente necessario per la gestione delle finalità sopra menzionate in conformità ai criteri improntati al rispetto delle norme vigenti ed alla correttezza ed al bilanciamento fra il nostro legittimo interesse e i tuoi diritti e le tue libertà. In mancanza di norme specifiche che prevedano tempi di conservazioni differenti, e in mancanza di un tuo nuovo esplicito consenso che ci dovrai esprimere in prossimità dell’avvicinarsi delle seguenti scadenze, utilizzeremo i tuoi dati per le finalità di marketing per un tempo massimo di [•] mesi e successivamente li cancelleremo;
    • Quando il trattamento è effettuato per finalità di profilazione, e solamente nel caso in cui tu ci abbia fornito uno specifico consenso (facoltativo), conserveremo i dati raccolti per il tempo strettamente necessario per la gestione della finalità sopra menzionata in conformità ai criteri improntati al rispetto delle norme vigenti ed alla correttezza ed al bilanciamento fra il nostro legittimo interesse e i tuoi diritti e le tue libertà. In mancanza di norme specifiche che prevedano tempi di conservazioni differenti, e in mancanza di un tuo nuovo esplicito consenso che ci dovrai esprimere in prossimità dell’avvicinarsi delle seguenti scadenze, utilizzeremo tali dati per un tempo massimo di [•] mesi e successivamente li cancelleremo

    I dati personali saranno in ogni caso conservati per l’adempimento degli obblighi (ad es. fiscali e contabili) che permangono anche dopo la cessazione del contratto (art. 2220 c.c.); per tali fini il Titolare conserverà solo i dati necessari al relativo perseguimento e per i 10 anni successivi, fatte salve le ipotesi di interesse legittimo del Titolare nell’ipotesi di procedimenti/contenziosi legali.

    LINK AD ALTRI SITI WEB

    Questo Sito può contenere riferimenti o collegamenti (“link”) ad altri siti internet non controllati da noi e rispetto ai quali queste norme sulla Privacy non sono applicabili. Non siamo quindi responsabili per il contenuto o per gli eventuali trattamenti di dati personali effettuati in tali siti. Ti consigliamo di esaminare l’informativa di ogni sito collegato al presente per individuare il possibile trattamento di dati personali.

    QUALI SONO I TUOI DIRITTI?

    Ai sensi del Regolamento EU 679/2016, ti sono riconosciuti i seguenti diritti:

    il diritto di chiedere al Titolare del trattamento l’accesso ai dati personali (art. 15), la rettifica (art. 16), la cancellazione degli stessi o l’oblio (art. 17), la limitazione del trattamento dei dati personali (art. 18), il diritto alla portabilità dei dati (art. 20) o di opporsi al loro trattamento (art. 21), oltre al diritto di non essere sottoposto a una decisione basata unicamente sul trattamento automatizzato, compresa la profilazione, che produca effetti giuridici che la riguardano o che incida allo stesso modo significativamente sulla sua persona (art. 22).

    Le richieste potranno essere esercitate nei confronti di:

    dr Federico Usuelli, con sede in Viale Regina Margherita 39 20122 Milano dr Federico email: info@federicousuelli.com.

    Ti è altresì riconosciuto il diritto di proporre reclamo all’autorità di controllo preposta (art. 77 del Regolamento) qualora ritieni che il trattamento effettuato da parte del Titolare non sia conforme.

    MODIFICHE ALLE NORME SULLA PRIVACY

    Il Sito, il suo contenuto e le presenti norme sulla Privacy possono essere periodicamente aggiornate o modificate senza preavviso. Eventuali modifiche alla seguente informativa influiranno sul trattamento dei dati raccolti in seguito alla modifica stessa.

    Ti preghiamo dunque di prendere periodicamente visione delle eventuali modifiche sulla Privacy.

    La presente policy ed informativa privacy è aggiornata ad Ottobre 2020.