Journal Club, 7a serata: l'instabilità di caviglia e sottoastragalica.

L’edizione del nostro 7° Journal Club è avvenuta, come di consueto, anche questo mese di marzo ed il tema approfondito durante la serata è stato “l’instabilità laterale di caviglia e sottoastragalica“.
Gli argomenti nello specifico sono stati molti permettendo di coprire accuratamente il tema generale:
1 – RICCARDO – Lateral ankle and hindfoot instability: A new clinical based classification. Foot and Ankle Surg. 2014. Usuelli et al.
Si parte dalla classificazione che sarà la scaletta della serata. È stata presentata da Riccardo che aveva già presentato questo topic durante il Journal Club di Novembre.
2 – CRISTIAN – Treatment of Varus Ankle Osteoarthritis and Instaility with a Novel Mortise-Plasty osteotomy procedure. Journ Foot Ank Surg. 2016. Kobayashi et al.
Come da classificazione, si iniziano a trattare le deformità assiali.
Traendo spunto da una nuova tecnica recentemente descritta, si è discusso del ruolo delle osteotomie tibiali.
3 – CAMILLA – Operative Management of Ankle Insatiblity: reconstruction with open and percutaneous methods. Foot Ankle Clin N AM. 2006. Espinosa et al.
Abbiamo proseguito con l’instabilità legamentosa. In questo articolo vengono passate in rassegna alcune delle tecniche chirurgiche più diffuse dando risalto al confronto tra tecniche open e percutanee, anatomiche e non-anatomiche e analizzandole in funzione delle richieste funzionali dei pazienti (sportivi e non).
4 – CLAUDIA – Activity Level and function after lateral ankle ligament repair versus reconstruction.
Si tratta di un recente studio che analizza i risultati funzionali in termini di ritorno all’attività sportiva confrontando “riparazione” e “ricostruzione” delle lesioni.
5 – FEDERICO – Anatomical Reconstruction of the anterior talofibular and calcaneofibular ligaments with an all-arthroscopic surgical technique. Orth & Traum: Surg Res. 2014 Guilo et al.
Ed ecco tocca alla ricostruzione artroscopica. Abbiamo tratto spunto da questa tecnica chirurgica per discuterne i limiti e le potenzialità.
6 – LUIGI – Minimally invasive surgical treatment for chronic ankl instability: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatolog Arthrosc. 2016. Matsui et al.
Per rimanere nel campo della mininvasività, abbiamo parlato di questa recente review riguardante i trattamenti percutanei dell’instabilità cronica di caviglia.
7 – RICCARDO – Return to sport following acute lateral ligament repair of the ankle in professional athletes. Knee Surg Sports Traumatolog Arthrosc. 2015. White et al.
Pazienti “difficili”: gli atleti. C’è spazio nello sport di élite per la riparazione delle lesioni acute?
8 – JACOPO – Peritalar Symposium. Subtalar Insatbility: Diagnosis and Treatment. Foot & Ankle Int. 2012. Barg et al.

L’instabilità della sottoastragalica.

Per concludere, Jacopo ha toccato il tema di una patologia spesso misconosciuta: l’instabilità della sottoastragalica.
Anche questo Journal Club e’ stato molto produttivo per tutti noi.
Abbiamo analizzato un tema complesso e spesso misconosciuto anche se molto importante e non raro.
Come sempre grazie a tutti per aver partecipato con il solito entusiasmo e.. al prossimo appuntamento a casa Usuelli!